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2025年最新昆明市生育保險報銷流程標準

2024-06-03 03:16:37 大風車考試網

1、屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。

2、由單位經辦人攜帶相關資料,到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。

小編介紹,在最受關注的待遇享受上,《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實施辦法》規定,生育保險醫療費報銷額度按包干結算的方式執行,其具體標準是:順產4000元、難產5000元、剖宮產6000元、產檢費1000元、妊娠4個月以上7個月以下流產的報銷2000元、妊娠4個月以下流產的報銷800元、放置和摘取節育器手術分別報銷8000元和500元、輸卵管和輸精管結扎術分別報銷2000元和1000元、輸卵管和輸精管復通術分別報銷2500元和2000元。

除了醫療保險費外,職工生育還將獲得1000元的營養補助費。如果是生育多胞胎的,每多生一個就增加1000元。

另外,參加職工生育保險的職工,如被確診為不孕不育,需要人工授精或試管嬰兒的,按每例手術最高3000元的標準給予補助;如果職工因生育、流產等死亡的,將給予全省上年度職工月均工資6倍標準的一次性補助。

特別提醒:如職工是在去年6月30日以后生育的,都能按《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實施辦法》的標準享受同等待遇。

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