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2025年烏魯木齊如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-31 11:32:16 大風車考試網

烏魯木齊生育保險報銷流程

1、參加生育保險的女職工懷孕后,攜帶個人社會保障卡、本人身份證、生育服務證(準生證)、本人本市銀行卡《現金業務憑單》等材料,到單位所在地或居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所登記生育信息后,就可以直接在生育定點醫院使用社會保障卡結算生育產前、產后檢查費用和生育醫療費用。待生育定點醫院上傳生育信息的次月,生育津貼會按月發放到生育信息登記時提供的銀行卡上。

2、參加生育保險的男職工配偶未就業的,可以報銷生育醫療費用。男職工配偶懷孕后,攜帶男職工社會保障卡、男女雙方身份證、生育服務證(準生證)、結婚證及男職工單位開具的《配偶未就業(無勞動收入)證明》(加蓋公章)或男職工配偶《就業失業登記證》或《殘疾證》、男職工本市銀行卡《現金業務憑單》等材料,到單位所在地或居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所登記生育信息。登記生育信息后,男職工配偶可以在生育定點醫院使用男職工社會保障卡結算生育產前、產后檢查費和生育醫療費。

如何享受生育保險的醫療待遇?

生育保險參保連續繳費滿10個月及以上女職工,自確診懷孕后,應到管委會、街道、社區生育進行登記,激活生育保險。社保分局審通過后,即可持社會保障卡在定點醫療機構直接享受生育保險醫療待遇。

生育保險待遇項目包含哪些?

A.生育的醫療費用:正常生育的住院費,實行生育定額結算。

B.生育產前(產后)檢查費:產檢費和生育津貼產假期滿后一次性支付給用人單位。

C.生育津貼:

女職工(男職工無勞動收入配偶)生育(終止鄉妊娠后)產假或計劃生育手術休假結束后一次性撥付給用人單位,由用人單位及時發放給參保女職工。

D.計劃生育的醫療費用:因實行計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育復通術所發生的費用。

生育保險待遇標準是怎樣的?

A津貼計算標準

(職工所在用人單位上年度均繳費基數÷ 30) × 產假天數。

B產假天數標準

基礎產假:98天;晚育假:加30天;剖宮產:加15天;多胞胎多一胎加15天。不滿四個月流產:15天;滿四個月不滿七個月流(引)產:42天。

(備注:晚育年齡為漢族女職工滿23周歲,少數民族女職工滿21周歲;七個月以上死胎的或者生育二胎,不享受晚育假,其他與正常生育產假天數計算方法相同。 )

生育保險待遇標準是怎樣的?

生育保險連續繳費滿10個月的參保女職工生育:

享受正常生育住院費(順產2000元剖宮產3500元,多胞胎每多一胎增加200元)、產檢費(1000元)及津貼。

生育保險連續繳費滿10個月的男職工配偶手術:

享受正常生育住院費(順產1000元,剖宮產1750元,多胞胎每多一胎增加100元)、產檢費(500元)。

個體靈活就業人員醫療保險連續繳費滿24個月以上的女性參保人員:

享受正常生育住院費(順產2000元,剖宮產3500元)。

參加城鄉居民醫療保險的女性參保人員:

享受正常生育住院費(順產1000元,剖宮產1750元)。

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