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2025年遼源如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-30 06:10:05 大風車考試網

生育保險是什么?

生育險是國家通過立法,在懷孕和分娩的女性勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。

2025年遼源如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

作為社會基礎保險之一,一般只要與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都會繳納生育保險,這筆錢不需要個人承擔,全部由用人企業繳納。

生育險主要包含生育津貼和生育醫療費用兩個部分。

報銷條件

首先當然是要符合國家、省、市計劃生育政策規定的生育。

其次是生育險要繳滿一定的時間,各地政策不同,繳費時間不等。有些城市是要求必須連續繳滿一定的時間,有些則是最終累計繳滿一定的時間即可。

遼源生育保險報銷材料及流程

報銷材料

1、在醫院醫保辦登記時,需攜身份證原件和復印件;

2、遼源市醫療保險卡(職工生育保險聯網實時結算所刷醫保卡僅用于鑒定身份,不影響該醫保卡內賬戶金額)。

報銷流程

在全市可以掛賬即時結算的生育保險定點醫院入院時登記,出院時報銷。

首次就診、產檢轉生產、更換審批項目,請先到就診醫院的醫保辦登記,再到收費處結算。同一項目第二次就診不用再登記,直接到收費處結算。具體情況詳詢各醫院醫保辦。

遼源生育保險報銷多少錢

女職工符合規定的產前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費,由生育保險基金按規定支付。

自費藥品、營養藥品的藥費和醫療服務費由職工個人負擔。

生育保險醫療費用實行限額補貼。

經審核符合規定的,低于限額結算標準,按實際發生醫療費用結算;高于限額結算標準,按限額結算。

以上數據依據網絡公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準。具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。

遼源市人力資源和社會保障局

地址:遼源市龍山區西寧大路511號

電話:0437-3168900

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