山東省政府昨日下發(fā)了《關于建立居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(以下簡稱《意見》)，該省將對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度進行整合，建立全省統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險制度，城鄉(xiāng)居民公享有基本醫(yī)療保險待遇。據悉，兩者并軌后，我省將開展補償高額醫(yī)療費用的大病保險工作，城鄉(xiāng)居民都將享有大病保險。
保障待遇居民基本醫(yī)療保險總體待遇不降低
整合后待遇是否降低是不少參保者關心的問題，根據《意見》規(guī)定，各市要確保整合后居民基本醫(yī)療保險總體待遇不降低，逐步建立動態(tài)調整機制。要綜合考慮當地經濟發(fā)展水、醫(yī)療資源分布狀況、醫(yī)療消費水、籌資標準、物價指數等因素，合理確定居民基本醫(yī)療保險基金不同繳費檔次的門診和住院起付標準、最高支付限額和支付比例。
各市政策范圍內住院費用基金最高支付限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的8倍以上。適當拉開不同級別醫(yī)療機構基金支付比例差距，差額不低于10%。政策范圍內住院費用基金均支付比例不低于70%，門診費用基金支付比例不低于50%。需要指出的是，這里所說的住院和門診支付比例，是指統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內均支付比例，與單人次醫(yī)療費用支付比例是兩個不同的概念。
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