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2025年上海農村醫療保險報銷比例和報銷范圍新政策解讀

2024-05-26 20:59:02 大風車考試網

年來,隨著醫保政策的不斷完善,看病難、看病貴的問題得到了一定的改善。在農村,新農合更是在很大程度上緩解了村民們的難題。可以說,農村這些年來取得的發展,新農農村合作醫療也起到了很關鍵的作用。為了進一步完善這一惠民利民的好政策,新農合又將在明年迎來重大改革,這對廣大農民朋友來說是一件大好事。那么現在上海農村醫療保險報銷比例是多少?上海農村醫療保險報銷范圍有哪些?下面小編為你詳細介紹上海農村醫療保險的相關知識。

上海農村醫療保險怎么辦理

一、農村居民醫療保險辦理

農村居民仍由各區縣新農合經辦機構統一辦理登記繳費手續。

二、農村學生醫療保險辦理

全日制大學生、中小學校在冊學生和在園(所)幼兒,由學校和托幼機構統一辦理登記手續和代為收取個人繳費。

三、農村城鎮居民保險保險

城鎮居民憑有關證件和材料到戶籍(或居住證登記的居住地)或者就的街道(鎮)社區事務受理中心的醫保服務點辦理登記和繳費手續。

上海農村醫療保險辦理材料

1、申請表;

2、身份證;

3、鄉鎮證明材料。

上海農村醫療保險條件

①具有上海市農村戶籍,年齡超過18周歲的人員;

②具有上海市戶籍的中小學生和嬰幼兒;

③上海市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制大學生、高職高專學生以及非在職研究生;

④符合規定的其他人。

上海農村醫療保險報銷比例

1、門診報銷比例

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%;

(2)鎮衛生院就診報銷40%;

(3)二級醫院就診報銷30%;

(4)三級醫院就診報銷20%。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷比例

(1)鎮衛生院報銷60%;

(2)二級醫院報銷40%;

(3)三級醫院報銷30%。

3、大病報銷比例

(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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