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2025年本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;踞t(yī)療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是本溪大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

2025年本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程

報銷流程

1.參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。

2.出院時,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。

3.然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)?ê蜕矸葑C,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷。

大病醫(yī)療保險報銷范疇

參保人有以下情況之一的,享受門診大病待遇:

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、納入醫(yī)療保險付出范疇的器官移植后門診用抗抵觸藥;

3、惡性腫瘤門診化療、參與醫(yī)治、放療或者核素醫(yī)治;

4、血友病門診醫(yī)治;

5、再造阻礙性貧血專科門診醫(yī)治;

6、地中海血虛?崎T診醫(yī)治;

7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診醫(yī)治

8、其它大病等。

二、本溪大病醫(yī)保報銷比例

報銷比例及相關(guān)

1.本溪大病醫(yī)保均最低報銷比例將提高5個百分點(diǎn),其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后,本溪市大病醫(yī)保最低報銷比例將達(dá)到55%。這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人無需額外繳費(fèi)。

2.大病保險保證對象是全部城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員,并不包括城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)合的參保人。在去年初,城鎮(zhèn)居民大病保險在朝陽市范圍內(nèi)全面啟動,目前已有738萬參保人,實(shí)現(xiàn)了全市覆蓋。為減輕城鎮(zhèn)居民個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),參加大病保險所需費(fèi)用全部由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付,參保居民不需另行繳費(fèi)即可直接享受大病保險待遇。我省大病醫(yī)保的報銷不設(shè)限封頂,不限病種范圍。

3.本溪市城鎮(zhèn)居民大病保險各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)屬地自身情況,多采取分段報銷的方式,即自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用越高報銷比例越高,均報銷比例在50%至70%之間。此外,居民大病保險引入商業(yè)保險公司承辦,醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行網(wǎng)上即時結(jié)算。

三、本溪醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(一)、2022年本溪如何繳納個人醫(yī)保,本溪醫(yī)保繳納方式

2025年本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

(二)、2022年本溪新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2025年本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

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