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2025年連云港大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-30 17:18:43 大風車考試網(wǎng)

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是連云港大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準。

2025年連云港大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、連云港大病醫(yī)保怎么辦理流程

異地醫(yī)保報銷辦理的程序和材料為:

退休人員由個人提出申請,申請內(nèi)容要注明個人基本情況、備案居住地及所屬城市(不含港澳臺)等;

在職人員辦理異地備案,要由單位提出申請,申請內(nèi)容須注明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區(qū)及所屬城市(不含港澳臺)等。

另外,還需要《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。

醫(yī)療保險異地報銷流程:

參保人員辦理異地備案后,住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)即可。參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先自行墊付,出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報銷。

二、連云港大病醫(yī)保報銷比例

符合醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費用:

超過起付標準至5000元的部分,個人負擔20%;5000元以上至10000元部分,個人負擔16%;10000元至20000元部分,個人負擔14%;20000元至80000元部分,個人負擔10%。

注:80000元以上部分,由救助基金給予補助;起付標準至20000元部分的,退休人員個人負擔的比例按在職職工的標準下調(diào)40%。

轉(zhuǎn)外住院:個人自負10%后,再按市內(nèi)住院報銷比例執(zhí)行。

居外住院:個人自負5%后,再按市內(nèi)最高等級醫(yī)院住院標準結(jié)算。

門診醫(yī)療費用報銷:

1、門診大病

2、門診慢性病

城鎮(zhèn)居民

住院醫(yī)療費用報銷:

起付標準:三級醫(yī)院起付標準為500元,二級醫(yī)院起付標準為300元,一級醫(yī)院不設(shè)起付標準;

報銷比例:

一、學生、兒童:三級醫(yī)院報銷比例為50%;二級醫(yī)院報銷比例為60%;一級醫(yī)院報銷比例為65%。

二、年滿70周歲以上的老年人:三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為60%;一級醫(yī)院報銷比例為65%。

三、其他城鎮(zhèn)居民:三級醫(yī)院報銷比例為50%;二級醫(yī)院報銷比例為55%;一級醫(yī)院報銷比例為60%。

三、連云港醫(yī)保相關(guān)文章介紹

一.2022年連云港如何繳納個人醫(yī)保,連云港醫(yī)保繳納方式

連云港醫(yī)保繳納流程第一步:微信搜索“連云港稅務(wù)”公眾號,然后點擊進入并關(guān)注(如下圖所示);第二步:然后點擊進入公眾號,點擊下方菜單欄中的“微辦稅”-“社保繳納”(如下圖所示);第三步:然后點擊進入,完成實名認證(如下圖所示);第四步:然后認證成功之后,點擊“繳費”,然后點擊進入即可進行醫(yī)保繳費(如下圖所示)。溫馨提示:如果您有疑問,請前往撥打納稅服務(wù)熱線12366根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于做好2021...查看更多

二.2022年連云港新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,連云港新生兒醫(yī)保卡有什么用?連云港新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報...查看更多

三.2022年連云港醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。  2017年連云港市社會醫(yī)療保險如何報銷  社會醫(yī)療保險報銷流程圖  2017年連云港市購藥醫(yī)保報銷須知:  參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人...查看更多

四.2020年連云港退休職工大病救助政策,連云港大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年連云港市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年連云港市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險,指的是城鄉(xiāng)居民大病保險,是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)...查看更多

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