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男職工生育保險報銷流程和怎么用

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生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼

其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產假時間(生育醫(yī)療費補貼按上面計算,一般正常生產,就是3000元)

生育保險金的具體計算方法舉例:

1、不是晚育,順產:2892×3+3000=11676元

2、不是晚育,刨腹產:2892×3.5+3000=13122元

3、晚育,順產:2892×4+3000=14568元

4、晚育,刨腹產:2892×4.5+3000=16014元

注:2892元是最低生育生活津貼基數(shù),如果單位繳納基數(shù)比2892元高,還是按照實際繳納社保基數(shù)的來。

拓展閱讀|:

1、給男職工繳納生育保險有什么用?

有!看法條:

《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

可見,享受生育保險待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業(yè)配偶。

用人單位為職工繳納生育保險費只看參保人數(shù)和繳納基數(shù),是不分男女的。如果在享受待遇時只有女職工享受,而男職工無法享受,那么就會使得誰參保、誰受益的原則不能貫徹。

社會保險法明確了職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。也就是說男職工的配偶在未就業(yè)的情況下,可以享受到男職工的生育醫(yī)療費用待遇,如若配偶正常參保,是不能享受男職工的生育保險待遇的。亦即在夫妻雙方都參保的情況下,不能享受雙份補貼。

2、男職工生育保險待遇申領

男職工享受生育報銷所需資料:

男職工持本人及配偶的居民身份證

結婚證

計生部門出具的《生育狀況證明》

新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)

男職工本人醫(yī)保卡

配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明

材料齊全后,到男職工本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。

備注:男職工配偶未參保的情形下可以申領生育保險待遇在不同地區(qū)所需材料略有差異,補貼額度和方式也有所不同。也有部分省市,還沒有實行,比如上海,對男職工的生育保險沒有相關規(guī)定。

3、男職工生育保險報銷流程

一、按照我國生育保險條例參保男職工的配偶未列入本辦法參保范圍,其配偶生育時,享受一次性生育補貼。

二、配偶生育或因病理原因流產后,男職工持以下材料到當?shù)厣绫>洲k理一次性生育補貼申領手續(xù)。

所需材料:

本人及配偶的居民身份證;

《結婚證》;

計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》;

新生兒《出生醫(yī)學證明》;

出院記錄;

費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡;

原始發(fā)票等。

男職工持上述材料到配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。社保經辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。

備注:《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

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