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淮南生育津貼領取條件和流程及新政策規定

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淮南不少職工準媽媽們,都很關心生育津貼的問題。申領生育津貼需要符合什么條件?要如何辦理?具體能領多少錢呢?看完這篇文章你就知道了!用人單位已經為職工足額繳納生育保險費并累計滿12個月;享受生育保險待遇期間處于按時足額繳費狀態,從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇;參保人符合國家計劃生育政策。這個就是條件。具體淮南生育津貼的相關詳細政策如下

1、生育保險主要待遇有那些?

(一)產假。是指國家法律、法規規定,給予職工在生育過程中休息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內所享有的假期。產假主要作用是使女職工在生育時期得到適當的休息,使其逐步恢復體力,并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。

我國在80年代以前,把懷孕、生育和產后照料嬰兒的假期規定為56天。1988年公布《女職工勞動保護規定》后,對原規定作了很大的修改。現法定正常產產假為90天 ,其中產前假期為15天,產后假期為75天。難產的,增加產假15天。若系多胞胎生育,每多生育一個嬰兒增加產假15天。流產產假以4個月劃界,其中不滿4個月流產的,根據醫務部門的證明給予15-30天的產假;滿4個月以上流產的,產假為42天。很多地區還采取了對晚婚、晚育的職工給予獎勵政策,假期延長到180天。

(二)生育津貼。國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。有的國家又叫生育現金補助。

我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:

一是,在實行生育保險社會統籌的地區,支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;

二是,在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本企業或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。

部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區對參加生育保險的企業中男職工的配偶,給予一次性津貼補助。

(三)醫療服務。生育醫療服務是由醫院、開業醫生或合格的助產士向職業婦女和男工之妻提供的妊娠、分娩和產后的醫療照顧以及必須的住院治療。生育醫療服務是生育保險待遇之一。各國的生育保險提供給懷孕婦女的醫療服務的項目不同,一般是根據本國的經濟實力和社會保險基金的承受能力,制定相應的服務范圍。大多數國家為女職工提供從懷孕到產后的醫療保健及治療。我國生育保險醫療服務項目主要包括檢查、接生、手術、住院、藥品、計劃生育手術費用等。

2、什么是生育保險基金?

生育保險基金是對因生育而暫時喪失勞動能力的女職工支付生育保險費用的一種社會保險基金。生育保險基金根據以支定收、收支基本平衡的原則籌集資金,實行社會統籌。

3、生育保險待遇

我市規定,參保職工從參保繳費的次月起發生的符合本辦法規定的生育津貼和醫療費用由生育保險基金支付。

按企業單位費率繳費的女職工在產假期間,享受3個月的生育津貼;有下列情形之一的,增發生育津貼:

(一)分娩時符合醫學指征實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;

(二)符合計劃生育晚育條件的初產婦,增加1個月的生育津貼;

(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;

(四)在產假期間申請領取《獨生子女父母光榮證》的,增加1個月的生育津貼;

按企業單位費率繳費的用人單位,其女職工妊娠3個月以上7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;3個月以下流產或患子宮外孕的,享受1個月的生育津貼。

月生育津貼標準為本人生育或者流產、引產前12個月的平均繳費工資。繳費不足12個月的,按實際繳費的平均月繳費工資計算。

按照有關法律、法規規定由施行手術的單位承擔費用的除外,下列醫療費用,從生育保險基金中支付:

(一)妊娠和分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費;

(二)實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的計劃生育手術醫療費用;

(三)產假期間生育并發癥和計劃生育當期并發癥的醫療費用。

產假期滿后需繼續治療的費用和孕產期間治療其它疾病的醫療費用,按照基本醫療保險辦法辦理。

按國家機關、全額撥款事業單位費率繳費的用人單位,其女職工在產假期間不享受生育津貼,工資、福利仍由用人單位發放。

4、生育保險基金不予支付的費用

有下列情形之一的,生育保險統籌基金不予支付:

(一) 分娩住院期間所發生用于新生兒醫治、護理或母嬰用品的費用;

(二) 進行胚胎移植、試管嬰兒所發生的費用;

(三) 符合法定生育條件妊娠14周及以上,因非醫學需要且不符合計生部門規定的其它情形自行終止妊娠的;

(四) 因酗酒、吸毒、自傷、他傷等責任事故造成的妊娠終止的醫療費用;

(五)不具備臨床剖腹產手術指征,職工個人要求實施剖腹產術的,超出平產的手術費用及津貼;

(六)未經批準在異地、非定點醫療(服務)機構生育或實行計劃生育手術所發生的醫療費用;

(七)生育或實行計劃生育手術期間,鑒定屬于醫療事故發生的醫療費用;

(八)超出生育保險規定范圍的診療項目、服務標準和藥品費用;

(九)其它按規定不予支付的費用。

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