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廣州暫時不調整居民醫保繳費率

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昨日,國務院發布《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,明確全國將建立統一的城鄉居民醫保制度,同時要求適當提高個人繳費比重。昨日從廣州市人社局獲悉,廣州早在去年起就已經實施了統一的城鄉居民醫保制度,目前暫不考慮調整居民醫保參保人的繳費比例。

根據國務院發布《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,今后城鄉居民醫保制度的覆蓋范圍將包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。此外,《意見》要求對于農民工和靈活就業人員,應依法參加職工基本醫療保險,有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。

《意見》提出,應繼續實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。今后各地的居民醫保將逐步建立個人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。逐步統一保障范圍和支付標準,為參保人員提供公平的基本醫療保障。各統籌地區要于12月底前出臺具體實施方案。

那么,廣州現行的城鄉居民醫保政策將如何調整?400多萬居民醫保參保人需要提高繳費比例嗎?昨日從市人社局了解到,從1月1日起,廣州市城鎮居民醫保與新農合合并,實施統一的城鄉居民醫保制度。

此前有社保專家指出,近年來城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅,財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。而目前廣州城鄉居民醫保政策中,政府補助與個人繳費的比例約為7:3,個人繳費比例已經高于全國平均水平。對此,廣州市人社局的有關負責人表示,目前暫不考慮調整廣州居民醫保的繳費比例。

根據市醫保局的統計數據顯示,度全市城鄉居民醫保人達449.74萬,個人繳費標準(含大中專院校學生)為每人167元,從化區城鄉居民醫保個人繳費標準(大中專院校學生除外)為每人134元,同時,各級政府資助標準均為每人400元。

● 單位怎樣繳費?

用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,按7.5%的比例繳納。

● 個人怎樣繳費?

職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數,按2%繳費,由單位在其工資中按月代扣代繳。進入再就業服務中心的國有企業下崗職工,其基本醫療保險費(包括單位繳費和個人繳費),由再就業服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數代為繳納,退休人員個人不繳納基本醫療保險費。醫保支付方式咋改革? 根據《意見》,系統將按照人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革,建立健全醫保經辦機構與醫療機構及藥品供應商的談判協商機制和風險分擔機制,推動形成合理的醫保支付標準,引導定點醫療機構規范服務行為,控制醫療費用不合理增長。

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