當(dāng)健康問題日益受到重視，為自己和家人購買“健康保險(xiǎn)”則成為市民的一份健康保障。然而太平人壽客戶權(quán)益保護(hù)委員會(huì)提醒消費(fèi)者，“健康險(xiǎn)”中還包括了“醫(yī)療險(xiǎn)”和“疾病險(xiǎn)”，雖二者都是以被保險(xiǎn)人的健康為保險(xiǎn)標(biāo)的，但并不是一回事。
據(jù)介紹，“疾病保險(xiǎn)”是指以發(fā)生約定疾病為給付條件的保險(xiǎn)，只要被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)條款中列出的某種疾病，無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用，都可以獲得保險(xiǎn)公司的定額補(bǔ)償。疾病保險(xiǎn)中較為常見的是重大疾病險(xiǎn)。
“醫(yī)療保險(xiǎn)”則是以發(fā)生約定醫(yī)療行為為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生費(fèi)用時(shí)，由保險(xiǎn)公司按照一定比例和限額進(jìn)行補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)按賠付方式分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。其中，“費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)”即保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的合理的醫(yī)療費(fèi)用，按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。“定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)”也稱為津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)，它與實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān)，理賠時(shí)無須提供發(fā)票，保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，向被保險(xiǎn)人按次、按日或按項(xiàng)目支付保險(xiǎn)金。無論在醫(yī)療中花了多少錢，賠付標(biāo)準(zhǔn)不變。
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