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泰州醫保救助補償標準將提高

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泰州市政府辦6月6日印發通知,今年全市深化醫藥衛生體制改革主要工作安排確定,涉及推進公立醫院改革、繼續完善全民醫保體系、健全完善基本藥物制度、鞏固完善基層機構運行新機制、積極推動社會辦醫和統籌推進相關領域配套改革六大方面。公立醫院改革方面,今年將強化醫療、醫藥、醫保“三醫”聯動,全面推進縣級公立醫院綜合改革,著力解決公立醫院規劃布局不夠科學、改革配套聯動性不夠強、綜合效應不夠明顯等問題,加快建立“維護公益性、調動積極性、保障可持續”的運行新機制。

同時,醫院的去行政化步伐將明顯加快,到今年底,衛生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。完善全民醫保體系方面,今年重點健全以基本醫保為主體的多層次醫療保障體系,著力解決實際保障水平不夠高、醫保制度銜接不到位、重特大疾病保障機制不完善等問題,進一步提高醫療保障能力和水平。將進一步提高救助標準,對符合醫保補償規定的個人自付醫藥費按照不低于65%的比例給予救助,年度累計封頂不低于3.5萬元。基本藥物制度建設方面,將繼續鞏固擴大基本藥物制度實施成果,健全基本藥物采購和配送機制,進一步完善基本藥物供應保障體系,重點解決基本藥物適用度有待提高、部分藥物配送不及時和短缺等問題,切實保障群眾基本用藥需求。

完善基層機構運行新機制方面,將重在落實有針對性的政策措施,鞏固擴大基層醫改成效,重點解決政策落實不平衡、基層機構“軟件”水平亟待提高、人員激勵分配機制不夠完善等問題,推動基層新機制有效運轉。今年全市社區衛生服務中心符合省定建設標準的比例要達96%以上,政府辦比例穩定在80%以上。今年的醫改工作安排還特別強調了推動社會辦醫,充分發揮市場機制作用,重點解決非公立醫療機構發展的政策環境不寬松、人才引進困難、現有政策不配套不完善不落地等問題,增加醫療服務供給,加快形成多元化辦醫格局。與此同時,相關領域配套改革也將統籌推進,重點解決衛生信息化建設、衛生人才建設、藥品流通和醫療行業監管等方面問題。


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