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湘潭新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

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無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么,南平新生兒醫(yī)保卡有什么用?南平新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候,家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí),一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院,看病一般能報(bào)銷五成。而二級(jí)醫(yī)院看病時(shí),一般能報(bào)銷四成。以下是南平新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

□ 超過(guò)28天,就要等到每年10月10日至次年3月31日才能購(gòu)買

□ 這一政策僅限于湘潭市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,新農(nóng)合沒(méi)有納入

“城鎮(zhèn)新生兒出生28天內(nèi)可以買保險(xiǎn),不要等到10月份!”9月9日,市民徐女士向我們說(shuō),有不少新生兒家長(zhǎng)因?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)政策不了解,忽視了給新生兒購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),導(dǎo)致新生兒因疾病住院不能享受醫(yī)保報(bào)銷。

新生兒出生28天內(nèi)可購(gòu)買醫(yī)保

徐女士告訴我們,今年4月,她家的寶寶出生,8月份因肺炎住院花了將近4000元,因?yàn)闆](méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn),所有住院費(fèi)用沒(méi)有報(bào)銷,后來(lái),她和醫(yī)院的病友交流了解到,新生兒出生28天內(nèi)是可以買保險(xiǎn)的。

“孩子剛剛出生,開(kāi)銷本來(lái)就大,孩子一生病,負(fù)擔(dān)就更重了,如果及時(shí)購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn),就不用花這么多冤枉錢了。”徐女士說(shuō),和病友交流的過(guò)程中,她也發(fā)現(xiàn)很多新父母都沒(méi)有注意這一政策。

隨后,記者也向雨湖區(qū)醫(yī)保局詳細(xì)了解了這一政策。工作人員表示,新生兒出生28天內(nèi)確實(shí)可以攜帶出生證明及戶口本,在居住地就近街道政務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。

這就是說(shuō),新生兒出生后,首先帶上醫(yī)院開(kāi)具的出生醫(yī)學(xué)證明去派出所給小孩上戶口,獲取身份證號(hào)碼,然后再拿著出生證明及戶口本在居住地就近街道政務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。

辦完登記手續(xù)之后還要繳費(fèi),華融湘江銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都能繳費(fèi),帶上戶口本就行了。每人每年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是60元,即時(shí)辦理即時(shí)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

超過(guò)28天,只能在指定時(shí)間參保

如果出生28天以內(nèi)沒(méi)有辦理,就要等到集中辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間段才能辦理,即每年10月10日至次年3月31日。

不過(guò),參保繳費(fèi)時(shí)間和享受待遇的時(shí)間也是掛鉤的。10月10日至12月31日參保繳費(fèi)的,從次年1月1日起享受待遇;次年1月1日至3月31日參保繳費(fèi)的,從繳費(fèi)下月起享受待遇。

要特別注意,不管怎樣參保,保險(xiǎn)期不跨年度,即保險(xiǎn)到期日都是12月31日。有些新生兒家庭沒(méi)有注意,以為保險(xiǎn)期都是一年,那就可能錯(cuò)過(guò)購(gòu)買次年保險(xiǎn)的時(shí)間。

新生兒參保人員住院和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員住院的手續(xù)及費(fèi)用結(jié)算都是一樣的,住院時(shí)攜帶有關(guān)醫(yī)保憑證,并交付一定金額的“住院自負(fù)費(fèi)用預(yù)付款”后,即可到居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院手續(xù)。出院時(shí)病人只需將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)清即可,剩余醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的不能報(bào)銷。

不過(guò),這一政策僅限于湘潭市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),新農(nóng)合暫時(shí)還沒(méi)有這一政策。

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