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2025年阜新市大病醫療保險條例,阜新市大病醫療保險報銷范圍

2024-06-01 23:03:02 大風車考試網

醫保報銷及醫療救助后的合規醫藥費,超萬元以上部分再按60%比例補償。日阜新市人社局表示,阜新市城鎮居民大病保險已經啟動實施,保險資金從城鎮居民醫保基金中按統籌標準劃轉,全市30余萬參保人員將因此受益。

“這項保險可以切實提高大病保障水,有效減輕城鎮居民因患大病致貧、返貧的問題。”據市人社局相關負責人介紹,包括在校學生及其他未成年人在內的阜新市城鎮居民醫保參保人員,均為大病保險的保障對象。將按“基本醫保+大病保險”方式,對參保居民一年內單次就醫或是多次就醫累計發生的醫療費用,按基本醫保政策報銷及醫療救助后的合規醫藥費(城鎮居民醫保政策范圍內發生的自負費用)超過10000元以上的部分按60%的比例予以補償,暫不設封頂線。

城鎮居民基本醫療保險定點醫院即作為城鎮居民大病保險定點醫院,不另行增設,參保患者在定點醫院住院時享受大病保險的即時結算服務。結算由計算機系統支持,當參保患者住院費用進入大病保險報銷范圍的,定點醫院的信息系統自動顯示,實現即時結算、補償,無需后續報銷,方便參保人員。

此外,對于城鎮居民醫保參保人員的另一個重大利好是,阜新市對于城鎮居民基本醫療保險門診醫療的調整也已完成,門診統籌基金最高支付限額由200元/年提高至300元/年,可為門診就醫提供便利。

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