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2025年西寧新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-05-26 08:44:35 大風車考試網(wǎng)

無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,西寧新生兒醫(yī)保卡有什么用?西寧新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時,一般能報銷四成。以下是西寧新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關知識。

新生兒醫(yī)保其實就是時講的居民醫(yī)保,只不過針對的是出生12個月以內的新生寶寶。寶寶成功入戶就可以辦理BB醫(yī)保卡,享受醫(yī)保報銷。

西寧新生兒醫(yī)保政策

孩子的免疫系統(tǒng)尚未強固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染,特別是0~6歲的幼兒,因此投保一份少兒醫(yī)保非常重要。那么兒童社區(qū)看病醫(yī)保報銷比例是多少呢?

日前,社會醫(yī)療保險新政明確指出兒童社區(qū)看病醫(yī)保報銷范圍和金額的問題。

少年兒童社保繳費增加60元,最高醫(yī)療保障達到了88萬元,在基層醫(yī)療機構看門診也能報銷40%。度少年兒童社會醫(yī)療保險的籌資標準為每人550元,其中個人繳費110元,各級財政補貼440元,醫(yī)療保障的項目和水都有所提高。

據(jù)介紹,新的居民社會醫(yī)療保險,整合了原新型農村合作醫(yī)療和原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,城鄉(xiāng)少年兒童參保就醫(yī)實現(xiàn)了均一繳費,均一補貼,均一待遇,全市少年兒童總體醫(yī)療保障水進一步提高。少年兒童社會醫(yī)療保險待遇年最高保障額度達到88萬元以上,其中基本醫(yī)療保險年最高保障18萬元,大病醫(yī)療保險年最高保障60萬元,大病醫(yī)療救助年最高保障10萬元以上。對于原城鎮(zhèn)居民少年兒童,新的少年兒童社會醫(yī)療保險增加了門診統(tǒng)籌業(yè)務,門診小病也能報銷,孩子的醫(yī)療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點社區(qū)醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照40%的比例支付,其中基本藥物按照50%的比例支付,也就是說,城鄉(xiāng)少年兒童在基層醫(yī)療機構看病,一個年度內最高支付300元。

提示:綜上所述可知,少兒醫(yī)保主要針對孩子住院醫(yī)療等費用的報銷。目前,少年兒童社保繳費增加60元,最高醫(yī)療保障達到了88萬元。其中基本醫(yī)療保險年最高保障18萬元,大病醫(yī)療保險年最高保障60萬元。

西寧新生兒醫(yī)保辦理流程

辦理流程:

1、新生兒家長持戶口簿、合作醫(yī)療證(農牧民需攜帶)

2、到戶籍所在地區(qū)縣社保局辦理新參保手續(xù)并持繳費通知單7日內至指定農業(yè)銀行繳納當年參保金。

3、新生兒自出生之日起因疾病住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用可按政策予以報銷。

辦理地點:

城鄉(xiāng)居民出生6個月以內已報戶口的新生兒均可隨時在戶籍所在地區(qū)縣社保局辦理參保。

溫馨提示:

新生兒在11月1日至12月31日內參保的,在繳納當年參保金后,還須再次繳納下年度的參保金,繳費后請索取繳費憑證。

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