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2025年山東大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-30 14:14:35 大風車考試網

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是山東大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。

2025年山東大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、山東大病醫保怎么辦理流程

1.大病患者住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。

2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

二、山東大病醫保報銷比例

1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經由大病醫保報銷。

2.起付線以上,大病醫保報銷比例為:

1)2萬元—5萬元:大病醫保按照50%報銷;

2)5萬元—10萬元:大病醫保按照60%報銷;

3)10萬以上的:大病醫保按照70%報銷。

3.年度報銷封頂線:30萬。

三、山東醫保相關文章介紹

(一)、2022年山東如何繳納個人醫保,山東醫保繳納方式

山東醫保繳費方式一共有2種,一個是在“山東稅務”公眾號和“山東稅務社保費繳納”小程序1、“山東稅務”公眾號微信搜索“山東稅務”公眾號,然后點擊進入并關注,然后進入在下方的菜單欄中點擊“專題專欄”-“社保費繳納”;然后進入,點擊“城鄉居民”;然后進入,點擊“居民醫療”然后即可進行醫保繳費;2、“山東稅務社保費繳納”小程序微信搜索“山東稅務社保費繳納”小程序,然后進入,點擊“城鄉居民”;然后進入,點擊...查看更多

(二)、2022年山東醫保異地就醫報銷流程比例和結算政策規定

參保人員在參保地統籌區外的異地定點醫療機構就醫時,按規定應由醫保基金支付的費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構直接結算,個人只需支付按政策應由個人自付的費用,稱為醫療保險異地就醫直接結算。異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了異地就醫登記備案后,臨時回參保地住院就醫,可到社保中心申請臨時撤消異地就醫備案信息后,就能在參保地住院就醫,出院后再辦理異地就醫備案。那么山東省異地就醫報銷有哪些流...查看更多

(三)、關于2022年最新山東異地醫保報銷流程【匯總】

山東異地醫保報銷流程是怎樣的呢?應該如何進行異地醫保報銷呢?今天我們就一起來了解一下吧!醫保異地報銷新疆醫保異地報銷內蒙醫保異地報銷西藏醫保異地報銷寧夏醫保異地報銷河南醫保異地報銷貴州醫保異地報銷河北醫保異地報銷甘肅醫保異地報銷青海醫保異地報銷黑龍江醫保異地報銷云南醫保異地報銷廣西醫保異地報銷山西醫保異地報銷吉林醫保異地報銷海南醫...查看更多

(四)、2022年山東異地醫保報銷流程

山東異地醫保報銷流程是怎樣的呢?應該如何進行異地醫保報銷呢?今天我們就一起來了解一下吧!醫保異地報銷新疆醫保異地報銷內蒙醫保異地報銷西藏醫保異地報銷寧夏醫保異地報銷河南醫保異地報銷貴州醫保異地報銷河北醫保異地報銷甘肅醫保異地報銷青海醫保異地報銷黑龍江醫保異地報銷云南醫保異地報銷廣西醫保異地報銷山西醫保異地報銷吉林醫保異地報銷海南醫...查看更多

(五)、2020年最新山東省大病醫保政策

2017年山東省大病醫保政策一、山東省大病醫療保險保障對象參加職工基本醫療保險、享受醫保待遇的參保人員。二、山東省大病醫療保險保障范圍山東省職工患重大疾病發生的合規醫療費用,都在山東省大病醫療保險保障范圍內。具體的范圍將有社保局和財政廳進一步確定。需要提醒的是,以下幾個情況不在山東省大病醫療保險的保障范圍內:1.未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;...查看更多

(六)、2022年山東異地醫保報銷流程

異地醫保的開展,有利于民生,值得推廣,今天小編就為大家準備了山東異地醫保報銷流程,一起來看看吧!醫保異地報銷新疆醫保異地報銷內蒙醫保異地報銷西藏醫保異地報銷寧夏醫保異地報銷河南醫保異地報銷貴州醫保異地報銷河北醫保異地報銷甘肅醫保異地報銷青海醫保異地報銷黑龍江醫保異地報銷云南醫保異地報銷廣西醫保異地報銷山西醫保異地報銷吉林醫保異地報銷...查看更多

(七)、山東醫保異地報銷政策規定,2022年山東醫保異地報銷比例額度流程新規

山東醫保異地報銷政策規定,2017年山東醫保異地報銷比例額度流程新規醫保異地報銷新疆醫保異地報銷內蒙醫保異地報銷西藏醫保異地報銷寧夏醫保異地報銷河南醫保異地報銷貴州醫保異地報銷河北醫保異地報銷甘肅醫保異地報銷青海醫保異地報銷黑龍江醫保異地報銷云南醫保異地報銷廣西醫保異地報銷山西醫保異地報銷吉林醫保異地報銷海南醫保異地報銷江西醫...查看更多

(八)、2022年山東濟南職工醫保報銷比例及報銷范圍

4月1日開始,濟南市職工醫保參保人將收到3個醫保“紅包”:門診統籌基金支付比例提高、拔罐療法等中醫診療項目納入基金支付范圍、乙類目錄藥品個人自付比例下降。下面是小編整理的2017濟南職工醫保報銷比例的最新消息,歡迎閱讀!從4月1日起,我市將對居民基本醫療保險和職工基本醫療保險部分政策進行調整。其中,居民基本醫療保險報銷比例將不再分檔,職工醫保普通門診統籌金支付比例將提高。根據《關于調整居民基本醫療...查看更多

(九)、2022年山東臨沂補交了醫保費 住院費卻不能報銷

“醫保費已補交,住院費用卻還不能報銷,太急人了。”11月16日,家住山東省臨沂市蘭山區汪溝鎮下草溝村的姜先生撥打熱線反映稱,他妻子生病住院,最初因醫保費未交不給報銷,后來補交,但住院費卻還不能報銷。據姜先生介紹,他妻子65歲,3年前,因干活后腳跟摔碎,落下殘疾。2015年年底,村里在收居民醫保費的時候,因為妻子有殘疾,他就將家庭及妻子的情況進行了告知,“按相關規定,殘疾人免收醫保費,工作人員讓等等...查看更多

(十)、2020年山東濟南長清居民醫保征繳工作全面啟動

相關新聞媒體記者從長清區人社局獲悉,根據全省統一部署,即日起至12月31日,長清區2017年度居民醫療保險征繳工作全面展開。據了解,本次繳費標準為大學生、少年兒童每人每年繳費100元;成年居民的繳費標準分兩檔:一檔為每人每年300元,二檔為每人每年160元,由本人自愿選擇。政府補助按照國家規定的標準執行,由各級財政按規定共同承擔,按年度列入財政預算,確保及時、足額撥付到位。重度殘疾、農村五保供養對...查看更多

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