1. 請問您所在的社區是________________街道________________社區（村）
1、您的性別是:
男女
2、您的年齡是:
16-25歲25-40歲41-60歲60歲以上
3,您的受教育程度是:
小學初中高中大學及以上
4,您覺得現在社區環境是否良好?
好較好一般差
5.您對社區健身休閑場所和設施是否滿意?
滿意較滿意一般不滿意
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6,您覺得目前健康促進縣建設工作中最需要解決的問題是?
修建健身場所轄區文化場所增設健康教育資料增加健康相關活動清潔環境其他
7、您認為本社區的特色有:
活動豐富環境優美便民咨詢服務熱情安靜宜居交通方便設備齊全其他
8、關于全國健康促進縣建設的意見及建議:9、請對居委會服務提出您的意見及建議:
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