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泰安生育保險報銷流程標準范圍及指南

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2017年泰安生育保險報銷流程標準范圍及指南

溫馨提醒:如有變動,請以官網發布信息為準!

一、泰安生育保險怎么報銷

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

二、泰安生育保險報銷材料

《結婚證》原件一份、復印件兩份,生育服務證原件,(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;

《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份,《醫療藍本》原件一份、復印件兩份,醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份,所有醫院的單據原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。

1、醫院病歷原件和復印件;

2、醫院診斷證明原件和復印件;

3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票;

4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);

5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。

三、泰安生育保險繳費比例

繳費標準:

泰安市13年平均月工資3806元。

繳存基數:城市2013年平均月工資標準*75%或300%

繳存比例:0.9%

繳存金額=繳存基數*繳存比例

25.7元=3806*75%*0.9%

102.8元=3806*300%*0.9%

泰安市參保對象需繳費的金額:25.7元或102.8元/每月。

繳費方式:

由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

四、泰安生育保險待遇

女職工享受生育津貼按158天計算;其中,難產的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,生育津貼按15天計算,醫療費300元;懷孕滿4個月流產的,生育津貼按42天計算,醫療費600元。

2017年1月22日以后生育的職工,按照通知規定的天數計算生育津貼,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工平均工資除以30天乘以產假天數計發。

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