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本溪市大病醫療保險條例,本溪市大病醫療保險報銷范圍

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因為種種原因,城鎮基本醫療保險參保人員在繳納相關費用后,都要等上一段時間,才能享受醫保待遇。不過,在本溪,剛剛出爐的基本醫療保險政策對四項拖沓行為查缺補漏,參保人員無需再耗時日等待,只要如期繳費即可快速享受待遇。

記者了解到,本溪全市目前城鎮基本醫療保險參保人數已達103.1萬人。為進一步完善本溪市城鎮基本醫療保險制度,推動醫療保險工作健康有序發展,近日,本溪市人社局結合全市醫療保險實際運行情況,對基本醫療保險政策做出四項調整。

首先是規范醫保關系轉移接續。參保人員在轉移醫療保險關系時,一次性補繳欠費后就可辦理,以保證醫保賬戶的連續性。

其次是縮短基本醫療保險待遇等待期,這是四項調整中最重要的一環。靈活就業人員在首次參加城鎮職工基本醫療保險時,待遇等待期從6個月縮短為3個月;已參加城鎮居民醫療保險的人員,在每年3月底前繳納當年醫保費,且無歷史欠費,從繳費次日起即可享受醫療保險待遇,免除等待期;連續繳納基本醫療保險費的參保人員,在職工醫保與居民醫保之間轉移醫保關系時,不設待遇等待期。

調整的第三個變化是延長補費期限,使本來嚴肅的工作變得充滿人情味。過去,靈活就業人員補繳欠費3個月以上,待遇等待期即為3個月。新政策規定,只要補繳欠費不超過12個月,就可從補繳次日起恢復享受基本醫療保險待遇。

四是規范在校學生參保繳費。對在校卻未隨學校統一辦理而自行單獨參保繳費的學生,延長待遇等待期為3個月,以防止部分人員帶病參保,保證醫保基金安全。

這四項調整不僅規范了醫保參保繳費和關系轉移接續辦理,還縮短了參保人員待遇等待期,大幅減輕了參保人員個人醫療負擔,得到本溪市民的廣泛點贊。


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