20日，記者從菏澤市人社部門獲悉，2017年居民醫保參保繳費工作已經全面啟動，提醒城鄉居民按時繳費，集中繳費日期截止到12月31日，農村外出務工人員不能及時繳費的延長至2017年2月底。

2017年菏澤居民醫療保險個人繳費實行一制一檔，每人每年繳費金額為140元。在校學生以學校為單位，其他居民以家庭為單位參保繳費。

對未能在集中繳費期參保繳費的居民，經核實后，允許其在當年度隨時以家庭為單位，按照全年個人應繳納額繳納居民基本醫療保險費，并自辦理參保手續次月1日起享受待遇。并享受《菏澤市人民政府關于印發菏澤市居民基本醫療保險實施辦法的通知》規定的一檔個人繳費標準。

自2017年起菏澤已經建立居民基本醫療保險連續足額繳費機制。對參保居民中斷繳費的,再進行續保時,按照當年度籌資標準由個人足額補繳中斷年度的醫療保險費。

工作人員提醒,2017年度城鄉居民醫療保險集中征繳已經開始,城鎮居民可攜帶身份證、戶口薄或身份證明材料去社區、街道、鄉鎮(辦事處)勞動保障服務所辦理參保手續。

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一、城鎮職工醫療保險實行市級統籌，全市統一政策、統一標準、統一經辦流程。

二、繳費基數(每年調整一次)

職工為上年度月平均工資總額，低于省確定的最低繳費基數的，按最低繳費基數繳納(2015年度月最低繳費基數為2300元)。

三、繳費比例

單位繳納7%，個人繳納2%;特別困難的，由單位提出申請，單位按7%繳納，個人不繳費，不建立個人賬戶，只享受住院醫療待遇。

四、大額繳費標準

在職每人每月10元，單位和個人各負擔5元;退休人員每人每月應繳納的5元，從個人賬戶中扣除。

五、劃入社會保障卡個人賬戶

在職人員按照繳費基數，45周歲以下的(含45周歲)，劃撥比例為2.4%，45周歲以上的，劃撥比例為3.1%(繳費基數由財政、單位提供);退休人員以個人養老金為基數，劃撥比例為4%。次月劃撥上月的個人賬戶。

六、參保人員在市內定點醫院住院的，持社保卡直接結算，只繳納個人應當負擔部分;在省結算平臺內住院的，須先到縣人社局醫保處】辦理登記手續，能聯網的直接結算個人負擔部分;到省外定點醫院就醫的，須先到縣醫保處登記，出院后將報銷所需材料交單位，由單位統一報醫保處，每季度報銷一次。

七、住院醫療待遇

起付線：一級、二級、三級醫院分別為200、600、700元，年度內第二次住院減少100元。

封頂線：每個年度基本醫療保險10萬元，大額救助40萬元，共計50萬元。

基本醫療報銷比例：一級、二級、三級醫院分別為90%、85%、80%(政策范圍內費用)，退休人員報銷比例分別提高5%。轉往市外省內、省外定點醫院和市外非定點公立醫院的，分別首先自負10%、15%、25%。

大額報銷比例：10萬元至20萬元、20萬元至30萬元、30萬元至40萬元、40萬元至50萬元之間的分別按80%、70%、60%、50%報銷(政策范圍內費用)。

需轉外治療的，須報醫療保險經辦機構審批，未經批準轉往市外住院的不予報銷。