一、大學生醫保報銷比例
參保大學生因疾病發生的起付標準(300元)以上的住院醫藥費用,按照以下標準分段累進補償,年度最高補償限額為30000元。
(一)在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:
1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
(二)在住院發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內多次住院的醫療費累計計算:
1.醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;
2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%;
3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為65%、75%和85%。
二、大學生醫保報銷范圍包括檢查費嗎
不包括檢驗費化驗費醫療保險不予支付費用的診療項目共五類。
第一類是服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。
第三類是診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。
第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
第五類是其他類:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。 此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。患者就醫發生上述各項目費用要自付。
三、醫保報銷相關文章
一、2022年大學生醫保報銷范圍及報銷的流程
一、大學生醫保報銷范圍大學生醫保并不是所有醫療費用都能報,也有報銷范圍,主要包括:1、普通門診主要有由意外傷害引起的骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。2、緊急門診搶救包括昏迷、嚴重休克、嚴重脫水、大出血;由嚴重創傷引起的呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常;嚴重內外出血;急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等。3、住院沒有病種限制。4、慢性病主要包括慢性肺源性...查看更多
二、2022年最新的大學生醫保報銷范圍包括哪些 醫保報銷比例
大學生醫保如何報銷參加醫療保險首先是在校醫院,在校醫院的掛號和買藥都可以直接按照公費醫療或是醫療保險的報銷比例來消費。如果要在其他的定點醫院看病,就從學校的小醫院開具轉診單,然后在醫院發生的掛號、檢查、消費都要拿著消費憑據到學校或者保險機構進行報銷。大學生醫保報銷比例:參保大學生因疾病發生的起付標準(300元)以上的住院醫藥費用,按照以下標準分段累進補償,年度最高補償限額為30000元。(一)在門...查看更多
三、2022年醫保報銷比例哪里可以查 報銷比例的標準
一、醫保報銷比例哪里可以查1、當地查詢 ,參保人員可直接攜帶本人身份證件以及居民醫療保險卡到當地社保局服務大廳打印繳費清單,可詳細查詢相關信息。這種方法比較直接,適合不會上網,不會使用電話自助服務又有時間的人,比較適合上了一定年紀的老人使用。2、電話查詢,參保人員可直接撥打社保局電話號碼12333進行查詢。根據語音提示進行操作,需要輸入社保卡號以及賬號密碼。這種查詢方式也比較方便快捷,是很多人的首...查看更多
四、2022年醫保報銷比例是怎么計算的 報銷標準是按照什么比例
一、 醫保報銷比例按照什么標準人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。單位和職工個人繳費基數如何確定用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。單位和職工個人月繳費基數低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數。高于本市職...查看更多
五、2022年的醫保報銷比例按照什么標準
一、住院醫保報銷的使用方法1、首先,在剛開始住院時就要與醫院說明自己是醫保報銷的,但要先墊付醫藥費的,之后可以拿發票去醫保結算窗口報銷。2、用醫保卡個人賬戶支付住院費用,在出院結算前出告訴醫院的結算工作人員,按正常刷卡手續辦理即可。自費項目是不能用醫保卡個人賬戶支付的。3、住院費用結算采用后付式的服務項目結算方法。城鎮醫保報銷比例城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再...查看更多
六、患者已經自費了如何在手機上醫保報銷
1、患者自付費用時,要告知醫院收費窗口的工作人員,自己有醫保,但是未攜帶相關證件。2、如實告知之后,患者就需要支付自己的醫療費用,然后妥善保管好相關的所有票據,嚴防丟失,以免造成不必要的麻煩或者不能報銷的情況發生。待日后攜帶醫保證件的時候進行報銷,但是這個日后的時間是有限制的,一般比較短(且因為各地行政區的管理辦法略有不同,所以具體時間也可能有所不同,具體時間可以咨詢就診醫院或者當地醫保部門),所...查看更多
七、上海異地醫保報銷最新政策及條件是什么
1、 長期居住外省市的參保人員應攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人委托人身份證)、《社保卡》或《醫保卡》、定居外地的證明(如外地戶主戶籍證明復印件等)、中小學生和嬰幼兒還需提供外省市就讀學校證明到鄰近的區縣醫保中心或街道(鄉鎮)醫保服務點辦理就醫關系轉外省市手續。2、本市城保在職人員在外地出差期間,在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的符合基...查看更多
八、北京異地醫保報銷最新政策及報銷條件是什么
2021年北京異地醫保報銷比例、政策、范圍,北京社保報銷比例2021 報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。北京醫保報銷比例的詳細規定...查看更多
九、異地醫保報銷最新政策規定是什么
2021年異地醫保報銷最新政策:1、明確住院起付標準省本級基本醫療保險參保職工在一、二、三級醫保定點醫療機構住院,住院起付標準分別為500元、650元、800元。職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院、且上次住院醫療費超過起付標準的,在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%,最低不低于200元。2、調整住院報銷比例省本級基本醫療保險住院起付標準以上,醫保統籌基金住院分段報銷比例調整為:在職職工...查看更多
十、2021年異地醫保報銷比例有多少
2017年底,人社部與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書。安徽省是全國首批啟動此項工作的22個省份之一,從試點到落地僅僅只用了半年時間。“我省已經全面實現基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫住院費用直接結算。”安徽省人社廳稱,全省17個統籌地區(含省直)全面接入國家跨省異地就醫結算信息系統。至此,安徽省所有基本醫保參保人按規定到省外就醫,可以通過...查看更多