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安徽醫保異地就醫報銷流程比例和結算政策規定

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參保人員在參保地統籌區外的異地定點醫療機構就醫時,按規定應由醫�;鹬Ц兜馁M用由就醫地經辦機構與定點醫療機構直接結算,個人只需支付按政策應由個人自付的費用,稱為醫療保險異地就醫直接結算。異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了異地就醫登記備案后,臨時回參保地住院就醫,可到社保中心申請臨時撤消異地就醫備案信息后,就能在參保地住院就醫,出院后再辦理異地就醫備案。那么安徽省異地就醫報銷有哪些流程,安徽異地就醫報銷結算有哪些規定?本文大風車網小編整理了一些關于安徽醫保異地結算的相關信息,希望對你有幫助。

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安徽異地就醫醫保報銷流程:

省人社廳有關負責人介紹,即日起,全省醫保參保人員在參保地之外的省內其他城市定點醫療機構就醫,可以無需先行墊付醫療費用,在出院時即時報銷結算。這與傳統報銷方式相比,減輕了墊付資金的壓力,減少了來回報銷的繁瑣程度,極大地方便了群眾。目前,省內定點醫療機構共有72家,基本涵蓋了省內所有的三甲醫院。

這位負責人介紹,目前異地結算僅限于住院費用,特殊病門診和藥店暫時還不能實現。據悉,特殊病目前各市標準都不一樣,根據屬地管理的原則,各市會將不同的病定為特殊病,有的市只有七八種,而有的市有20種。但特殊病費用異地結算是未來的趨勢,也是下一步努力的方向。另外,藥店買藥涉及個人賬戶支付,目前大多數人沒有領到加載金融功能的社保卡,而且涉及銀行結算的手續費,想要立即實現起來也有難度。

報銷比例:

正在探索跨省異地結算

這位負責人告訴記者,下一步,將探索建立跨省醫保費用即時結算機制。說起醫�?缡〗Y算,合肥市和上海市已經做過一些嘗試。早在2004年,合肥就在上海實現了特殊的“異地結算”。每年7月和12月,合肥醫保中心都要赴上海一趟,專門租借會議室,為在上海超過1萬的異地安置人員報銷醫藥費。這些上海異地安置人員,都是上世紀五六十年代上海支援安徽的建設者。合肥市醫保中心在上海試點,允許異地安置人員在上海選擇1到3級醫院各一家,作為定點醫院。但合肥與上海還只是“人工結算”,不是真正意義上的聯網異地結算。

而目前,國務院醫改辦也要求選擇在部分省份試點,探索建立跨省異地就醫即時結算機制,重點針對退休職工、農民工等人群研究跨省異地就醫結算辦法。

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